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PRESS CENTENR近日，國務(wu)院(yuan)發(fa)布(bu)了《“十三(san)(san)五”國家信(xin)(xin)(xin)息化規(gui)劃》，其中(zhong)將(jiang)“健(jian)康(kang)中(zhong)國信(xin)(xin)(xin)息服(fu)(fu)務(wu)行動”列為“十三(san)(san)五”期間“優先行動”任務(wu)之一(yi)，其目標是到(dao)2018年，信(xin)(xin)(xin)息技術(shu)促進醫(yi)(yi)療健(jian)康(kang)服(fu)(fu)務(wu)便捷化程度大(da)幅提升(sheng)，遠程醫(yi)(yi)療服(fu)(fu)務(wu)體系基本形成;到(dao)2020年，基于感知技術(shu)和產品的新型(xing)健(jian)康(kang)信(xin)(xin)(xin)息服(fu)(fu)務(wu)逐漸(jian)普及(ji)，信(xin)(xin)(xin)息化對實現人人享(xiang)有(you)基本醫(yi)(yi)療衛生服(fu)(fu)務(wu)發(fa)揮顯著作用(yong)。
醫藥領域的互聯網+真的要來了!
互聯網+或引發醫藥流通領域大變革
在傳統的(de)(de)醫藥(yao)健康(kang)產業(ye)(ye)(ye)鏈條中(zhong)，藥(yao)品(pin)(pin)流通企(qi)業(ye)(ye)(ye)一(yi)般(ban)僅僅扮演(yan)著(zhu)“藥(yao)品(pin)(pin)搬(ban)運工”的(de)(de)角(jiao)色，尤(you)其(qi)是(shi)一(yi)些(xie)中(zhong)小型或者地區(qu)性(xing)藥(yao)商，其(qi)產業(ye)(ye)(ye)鏈地位(wei)和盈利(li)能(neng)力(li)均處于弱(ruo)勢，在國家(jia)加碼醫保(bao)控費的(de)(de)背景下，藥(yao)品(pin)(pin)流通企(qi)業(ye)(ye)(ye)的(de)(de)利(li)潤率水平也承(cheng)受的(de)(de)壓力(li)增大(da)。
筆者認為(wei)，醫(yi)藥(yao)分開的趨勢，以(yi)及醫(yi)藥(yao)互聯網(wang)+業(ye)態的發(fa)展，將至少(shao)如下從(cong)兩個(ge)方(fang)面(mian)對醫(yi)藥(yao)流通行業(ye)產(chan)生影響：
一是在(zai)政策推動醫(yi)(yi)藥(yao)分開(kai)的過程中(zhong)，處方將逐(zhu)步從醫(yi)(yi)院流(liu)向網(wang)上藥(yao)店和(he)實體(ti)藥(yao)店。終(zhong)端的重構(gou)，尤其是加(jia)大(da)醫(yi)(yi)生回扣監管、破除(chu)“以藥(yao)養醫(yi)(yi)”的大(da)背(bei)景下或將使醫(yi)(yi)院純銷規模出現萎縮，網(wang)上藥(yao)店和(he)實體(ti)藥(yao)店的銷售規模快速增長(chang)——順應產業發展趨(qu)勢的流(liu)通(tong)企業有望(wang)獲得超于行(xing)業增速的增長(chang)，而只堅守傳統業態的企業可能受到較(jiao)大(da)沖擊(ji)。
二是流通行(xing)業(ye)(ye)的醫藥(yao)電商平臺(tai)成型(xing)，涉(she)足企業(ye)(ye)可以順勢向診療(liao)鏈(lian)條(tiao)上游(you)的預防(fang)保健、預約掛號等(deng)業(ye)(ye)務，以及(ji)診療(liao)鏈(lian)條(tiao)下游(you)的用(yong)藥(yao)輔導、慢病管(guan)理等(deng)業(ye)(ye)務進行(xing)延(yan)伸。
通過上述增值服務，涉足企業可能
借助藥事服(fu)務等多樣化(hua)增值(zhi)服(fu)務，培養出對企業有較強黏性(xing)的用戶群(qun)體，業務附加值(zhi)和產業鏈地位均有望大(da)幅提升。
遠程醫療或成為流通企業產業鏈延伸的下一個風口。
在此前不(bu)久發(fa)布(bu)的《中(zhong)醫(yi)(yi)藥信(xin)息化(hua)發(fa)展(zhan)“十(shi)三(san)五”規(gui)劃》中(zhong)也提到了遠程(cheng)醫(yi)(yi)療，在《“十(shi)三(san)五”國(guo)家信(xin)息化(hua)規(gui)劃》更是將遠程(cheng)醫(yi)(yi)療列為重中(zhong)之重。
《“十三五”國家信息化規劃》提(ti)(ti)出(chu)到(dao)2018年(nian)，信息技(ji)術促進(jin)醫(yi)療健(jian)(jian)康(kang)服(fu)(fu)務(wu)(wu)便捷化程(cheng)度大幅提(ti)(ti)升，遠(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)療服(fu)(fu)務(wu)(wu)體系基(ji)本形(xing)成(cheng)。實施健(jian)(jian)康(kang)中國云服(fu)(fu)務(wu)(wu)計劃，構建健(jian)(jian)康(kang)醫(yi)療服(fu)(fu)務(wu)(wu)集成(cheng)平臺，提(ti)(ti)供(gong)遠(yuan)(yuan)程(cheng)會診、遠(yuan)(yuan)程(cheng)影像、病理(li)結果(guo)、心電診斷服(fu)(fu)務(wu)(wu)，健(jian)(jian)全(quan)檢查(cha)檢驗結果(guo)互認共享機制。運用(yong)互聯(lian)網手(shou)段，提(ti)(ti)高重大疾(ji)病和突發公共衛生(sheng)事(shi)件應(ying)急能力，建立覆蓋全(quan)國醫(yi)療衛生(sheng)機構的健(jian)(jian)康(kang)傳播和遠(yuan)(yuan)程(cheng)教育視頻系統。完善全(quan)球公共衛生(sheng)風險監測預警決(jue)策系統，建立國際旅行(xing)健(jian)(jian)康(kang)網絡，為出(chu)入境(jing)人(ren)員提(ti)(ti)供(gong)旅行(xing)健(jian)(jian)康(kang)安(an)全(quan)保(bao)障服(fu)(fu)務(wu)(wu)。
其實(shi)，遠(yuan)程醫療在(zai)國外已(yi)經非常盛行(xing)。美國遠(yuan)程醫療協會的(de)數據表(biao)明，隨著遠(yuan)程醫療的(de)快速傳播，去年已(yi)有1500多(duo)萬美國人接受過不同(tong)程度地遠(yuan)程醫療服務。該協會還預計(ji)，今年的(de)這一數量有望(wang)增加30%。
在我國，之前遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)(cheng)醫療(liao)發發展較慢，近兩年(nian)相關(guan)的政(zheng)策陸續發布(bu)。2013年(nian)9月《關(guan)于(yu)促進健康服務業發展的若干意見(jian)》發布(bu)，發展遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)(cheng)醫療(liao)，以及遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)(cheng)影像(xiang)診斷、遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)(cheng)會診、遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)(cheng)監督指導、遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)(cheng)手術指導、遠(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)(cheng)(cheng)教育為(wei)主要內容。
2014年(nian)8月(yue)《國家(jia)衛生計生委(wei)關于推(tui)進醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機構遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)(wu)的意(yi)(yi)見》明確(que)通過遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)優化醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)資(zi)源配置、建立分級診療(liao)(liao)(liao)(liao)和(he)(he)區(qu)域(yu)(yu)人口(kou)健康信(xin)息平臺;2015年(nian)1月(yue)《關于推(tui)進和(he)(he)規范(fan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)多點執(zhi)業的若干(gan)意(yi)(yi)見》明確(que)對醫(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)多點執(zhi)業進行規范(fan)管理，推(tui)動醫(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)的合理流(liu)動;2015年(nian)1月(yue)《關于同意(yi)(yi)在寧夏、云南等5省(sheng)區(qu)開展(zhan)遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)政策(ce)試點工(gong)作(zuo)的通知》正式啟動五省(sheng)試點，遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)(wu)進入(ru)新階(jie)段(duan);而在今年(nian)12月(yue)初(chu)，商務(wu)(wu)部發布《服(fu)務(wu)(wu)出口(kou)重(zhong)點領域(yu)(yu)指導目錄(lu)》也將遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)列為重(zhong)點內(nei)容。
在我國，遠程(cheng)(cheng)醫療(liao)(liao)服(fu)務(wu)診(zhen)斷斷目前基本仍(reng)以實體醫院為載體。提供遠程(cheng)(cheng)診(zhen)斷服(fu)務(wu)需要注冊在醫療(liao)(liao)機構(gou)的(de)執業醫生才能提供，且(qie)以醫院名義(yi)進行診(zhen)斷，如產生醫療(liao)(liao)責(ze)任由相應醫療(liao)(liao)機構(gou)承擔。
為(wei)避免政(zheng)策(ce)和法律風險，目前上線的(de)網(wang)絡(luo)(luo)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)均已實(shi)體(ti)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)載(zai)體(ti)，以某一(yi)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構為(wei)名義提供遠程診斷服務。自營(ying)VS平(ping)臺(tai)(tai)自營(ying)式(shi)的(de)網(wang)絡(luo)(luo)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，醫(yi)(yi)療(liao)(liao)責任主體(ti)為(wei)該(gai)實(shi)體(ti)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，網(wang)絡(luo)(luo)平(ping)臺(tai)(tai)上的(de)醫(yi)(yi)生(sheng)全部為(wei)本(ben)院(yuan)(yuan)執(zhi)業醫(yi)(yi)生(sheng)。平(ping)臺(tai)(tai)式(shi)的(de)網(wang)絡(luo)(luo)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(也(ye)稱互(hu)聯網(wang)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan))，醫(yi)(yi)生(sheng)進駐平(ping)臺(tai)(tai)的(de)前提是多點執(zhi)業，醫(yi)(yi)療(liao)(liao)責任主體(ti)根據(ju)兩家醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構之(zhi)間的(de)協議而定，可(ke)能(neng)是第一(yi)執(zhi)業醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，也(ye)可(ke)能(neng)是所在平(ping)臺(tai)(tai)的(de)實(shi)體(ti)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)。
目前已(yi)上線(xian)網(wang)絡(luo)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)中(zhong)，具有代表性的有廣(guang)東省網(wang)絡(luo)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、烏(wu)鎮互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、阿里健(jian)康、浙大一院(yuan)(yuan)(yuan)互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、寧波云醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、貴州(zhou)互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、和佳匯(hui)醫(yi)在線(xian)和康美網(wang)絡(luo)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)等：
互(hu)聯網+帶動下(xia)的(de)(de)遠程(cheng)醫療對醫藥流通企業(ye)來(lai)說，既是(shi)機遇，又(you)是(shi)挑(tiao)戰。對于(yu)那些善于(yu)創(chuang)新、敢于(yu)創(chuang)新和(he)勇于(yu)創(chuang)新的(de)(de)醫藥流通企業(ye)來(lai)說，借(jie)助互(hu)聯網+是(shi)進入醫藥行業(ye)新領域和(he)為企業(ye)帶來(lai)新的(de)(de)增(zeng)長(chang)點的(de)(de)機會，或許能實現(xian)“彎道超車”，甚至有(you)可能成為行業(ye)的(de)(de)新星(xing)。
夢想總是要有的，誰說不一定不可以呢?
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