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PRESS CENTENR3月21日(ri)，國(guo)家衛(wei)健委就信息(xi)化質控與智(zhi)慧醫院建設工作(zuo)有關情況舉行發布會(hui)。
國(guo)家(jia)衛(wei)生健康委(wei)醫政醫管局(ju)副局(ju)長焦雅輝首(shou)先(xian)介紹了(le)全(quan)國(guo)醫療機(ji)構信息化質控(kong)和智慧醫院(yuan)建設的(de)總體情況(kuang)：
近(jin)年來，互聯(lian)網、物聯(lian)網、大數據等信息(xi)技(ji)術與醫(yi)(yi)療相融(rong)合(he)，醫(yi)(yi)院信息(xi)化建設進入(ru)新(xin)階段。國(guo)家衛生健(jian)康委(wei)認(ren)真貫(guan)徹落實黨中央、國(guo)務院關于發展“互聯(lian)網+”的重(zhong)要決策部(bu)署，重(zhong)點開展了(le)以(yi)下幾方面的工作：
一(yi)(yi)是(shi)以電子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)為(wei)核心推動醫療機構(gou)信息化建設。全面評估醫療機構(gou)電子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)系統應用(yong)水平，指導(dao)醫療機構(gou)科(ke)學、合理、有序(xu)的(de)發展(zhan)電子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)系統。統一(yi)(yi)病(bing)案首頁的(de)書寫規范(fan)、疾病(bing)分類編(bian)碼、手術操作編(bian)碼、醫學名詞術語，編(bian)譯并印發了(le)《國際(ji)疾病(bing)分類與代碼系統第十一(yi)(yi)次修訂本(ICD-11)中文版》，努力(li)實現臨床數據規范(fan)化管理的(de)“四統一(yi)(yi)”。
二(er)是(shi)落(luo)實《國務(wu)院(yuan)辦公廳(ting)關(guan)于促進(jin)“互(hu)聯(lian)網+醫(yi)(yi)療健(jian)康”發展的意見》，實施進(jin)一步改善醫(yi)(yi)療服務(wu)行動(dong)計劃，運用信息化手段(duan)解決人(ren)民群眾看病就醫(yi)(yi)過程(cheng)當中的“難(nan)點(dian)”、“堵點(dian)”問題。推動(dong)互(hu)聯(lian)網診療服務(wu)、互(hu)聯(lian)網醫(yi)(yi)院(yuan)、遠程(cheng)醫(yi)(yi)療服務(wu)、“互(hu)聯(lian)網+藥學服務(wu)”、“互(hu)聯(lian)網+護理服務(wu)”健(jian)康快速高質(zhi)量(liang)發展。
三是加強智慧(hui)醫(yi)院建設，出臺醫(yi)院智慧(hui)服務分級評估標準體系，推動醫(yi)院運用智能化、信(xin)息(xi)化手(shou)段，提(ti)高(gao)醫(yi)療(liao)質量和效率(lv)，提(ti)升精細化、信(xin)息(xi)化管理(li)水平。
四是(shi)應用信(xin)息化(hua)手段加(jia)強(qiang)醫療(liao)管(guan)理。我委(wei)建設了(le)全(quan)國醫療(liao)機構、醫師、護士(shi)電子(zi)注冊系統、醫院質量(liang)監測系統(HQMS)、血液管(guan)理信(xin)息系統、醫療(liao)技術臨床應用管(guan)理平臺等等，加(jia)強(qiang)事中事后監管(guan)，提高了(le)醫療(liao)管(guan)理的信(xin)息化(hua)程度(du)。
通過近年(nian)來(lai)的不斷探索和發展，取得(de)了階段性成效。
一是(shi)流程(cheng)更便(bian)捷。醫(yi)療(liao)機構特(te)別是(shi)三(san)級醫(yi)院(yuan)(yuan)利用(yong)信息化手段，為患(huan)者提供預約診(zhen)療(liao)、候診(zhen)提醒、院(yuan)(yuan)內(nei)導航、檢(jian)查(cha)檢(jian)驗結果(guo)查(cha)詢、劃價繳費、健康教育等服務，努力(li)做(zuo)到了“四個減少(shao)(shao)”：患(huan)者往返醫(yi)院(yuan)(yuan)次(ci)數減少(shao)(shao)，在醫(yi)院(yuan)(yuan)內(nei)的重復(fu)排(pai)隊減少(shao)(shao)，門診(zhen)全程(cheng)候診(zhen)時間減少(shao)(shao)，平均(jun)住(zhu)院(yuan)(yuan)日減少(shao)(shao)。
二是服務(wu)(wu)更高效。醫(yi)療(liao)(liao)機構通過應用(yong)移(yi)(yi)(yi)動(dong)(dong)醫(yi)療(liao)(liao)APP，讓“指尖(jian)上的醫(yi)療(liao)(liao)服務(wu)(wu)”變成現(xian)實。醫(yi)務(wu)(wu)人員使用(yong)移(yi)(yi)(yi)動(dong)(dong)查房、移(yi)(yi)(yi)動(dong)(dong)醫(yi)囑(zhu)、移(yi)(yi)(yi)動(dong)(dong)護(hu)理設備和智能化、動(dong)(dong)態無線監控設備，減(jian)少了醫(yi)療(liao)(liao)服務(wu)(wu)的空間限制。在診療(liao)(liao)過程中使用(yong)語(yu)音輸入病歷(li)、綜合預警提醒、智能化診療(liao)(liao)決策支持，極(ji)大提升了服務(wu)(wu)效率。
三是管(guan)理(li)更(geng)精細。目前，很(hen)多醫院通過建立(li)綜(zong)合(he)運營管(guan)理(li)系統、醫療廢棄物(wu)管(guan)理(li)系統、智能被服(fu)管(guan)理(li)系統、智能設備監(jian)控系統、智能能源管(guan)控系統等，實現了(le)工作流程(cheng)的(de)(de)閉環管(guan)理(li)，相當于配備“智慧管(guan)家”，提高了(le)醫院管(guan)理(li)的(de)(de)科(ke)學水平。
總體而言，我國(guo)醫(yi)療服務發展正處在從“信(xin)(xin)息化(hua)(hua)”向“智(zhi)慧化(hua)(hua)”過渡的關(guan)鍵階段，為提升醫(yi)療質(zhi)量(liang)和(he)(he)效率，優化(hua)(hua)區域間醫(yi)療資源配置(zhi)，改善人民(min)群眾(zhong)看(kan)病就醫(yi)感受(shou)等(deng)方面具(ju)有積極意義(yi)。下(xia)一步，我委(wei)將繼續推動衛生健康領(ling)域信(xin)(xin)息化(hua)(hua)發展，加(jia)強相關(guan)政(zheng)策研(yan)究，挖掘、宣傳先進做(zuo)法和(he)(he)典型經驗(yan)，在建國(guo)70周年之(zhi)際，努力(li)將信(xin)(xin)息化(hua)(hua)和(he)(he)智(zhi)慧醫(yi)院建設打造(zao)成為醫(yi)療服務高質(zhi)量(liang)發展的重(zhong)要(yao)引擎，不(bu)斷增(zeng)強人民(min)群眾(zhong)獲得感。
記者：智慧醫院在2019年、在全國有(you)哪些工作重點？
焦雅(ya)輝：“智慧醫(yi)院(yuan)”這個概(gai)念(nian)在全(quan)球提出(chu)(chu)來大(da)概(gai)只有10年左右的(de)時間，這個概(gai)念(nian)提出(chu)(chu)以來，全(quan)球從(cong)各個醫(yi)院(yuan)都進行了不同探索(suo)，把互聯網技(ji)術、智能(neng)技(ji)術，包括現在人工智能(neng)的(de)一些技(ji)術都用(yong)在醫(yi)療服(fu)務的(de)各個領域。我們國家在這個方面進行的(de)探索(suo)跟全(quan)球基本上是同步的(de)。
我(wo)們今年的(de)一個(ge)重點(dian)，最近(jin)國家(jia)衛生健(jian)康委印(yin)發了一個(ge)文件，也有一些媒體陸續的(de)在報(bao)道，我(wo)們印(yin)發了關于(yu)醫(yi)院(yuan)智(zhi)(zhi)慧(hui)服(fu)務分級(ji)的(de)評估標準。今年的(de)重點(dian)首先是明(ming)確(que)什(shen)么是智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)院(yuan)，智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)院(yuan)的(de)定義和(he)內涵。
這十年來大家在探索過程中，各自的(de)側重(zhong)點和方向不一樣。所以首(shou)先大家要統(tong)一認識，到底什么叫智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)(yi)院(yuan)，是不是只有用了(le)(le)這些可穿戴的(de)設備就(jiu)是智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)(yi)院(yuan)了(le)(le)，用了(le)(le)互(hu)聯網(wang)技術、開展(zhan)了(le)(le)互(hu)聯網(wang)醫(yi)(yi)院(yuan)、互(hu)聯網(wang)診(zhen)療就(jiu)是智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)(yi)院(yuan)了(le)(le)，我(wo)們把范圍先給圈(quan)定(ding)一下(xia)。我(wo)們現在圈(quan)定(ding)的(de)智(zhi)(zhi)慧(hui)醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)范圍主要包括三大領域：
第(di)一個(ge)領域，面(mian)向醫(yi)(yi)(yi)務人員(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)“智慧醫(yi)(yi)(yi)療”。也(ye)就是(shi)(shi)我剛(gang)才在前(qian)面(mian)介紹的(de)(de)(de)(de)(de)，以(yi)電(dian)子(zi)病歷(li)(li)(li)為核(he)心(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)信息化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)建設，這項工作我們(men)是(shi)(shi)在2010年開始就已經在全國(guo)開始推進，國(guo)際(ji)上通行的(de)(de)(de)(de)(de)一個(ge)做法也(ye)是(shi)(shi)以(yi)電(dian)子(zi)病歷(li)(li)(li)為核(he)心(xin)進行一個(ge)分級，通過這種分級來引導，僅僅是(shi)(shi)一個(ge)計算機錄(lu)入(ru)病歷(li)(li)(li)還(huan)是(shi)(shi)真正(zheng)意(yi)義上的(de)(de)(de)(de)(de)電(dian)子(zi)病歷(li)(li)(li)，另(ling)外醫(yi)(yi)(yi)生錄(lu)入(ru)的(de)(de)(de)(de)(de)電(dian)子(zi)病歷(li)(li)(li)和影像、檢(jian)驗等(deng)其他的(de)(de)(de)(de)(de)系統(tong)有(you)沒有(you)互聯(lian)互通。所以(yi)概(gai)括(kuo)起來叫智慧醫(yi)(yi)(yi)療，給醫(yi)(yi)(yi)務人員(yuan)來用的(de)(de)(de)(de)(de)、以(yi)電(dian)子(zi)病歷(li)(li)(li)為核(he)心(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)信息系統(tong)建設。
第(di)二個(ge)領(ling)域，面向患者的(de)(de)(de)(de)(de)“智慧(hui)服務(wu)(wu)”。這(zhe)項工(gong)作，尤其是(shi)去年國務(wu)(wu)院辦公廳印發(fa)了《關于促進“互(hu)聯網+醫(yi)療健康”發(fa)展的(de)(de)(de)(de)(de)意(yi)見》以來，在醫(yi)院里(li)面的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展是(shi)非常迅速的(de)(de)(de)(de)(de)。現在到(dao)很多醫(yi)院，包括剛(gang)才擁軍院長(chang)、建新(xin)院長(chang)也提(ti)到(dao)，我(wo)們進到(dao)醫(yi)院的(de)(de)(de)(de)(de)大門里(li)面來，很多的(de)(de)(de)(de)(de)一體機(ji)、自助(zhu)機(ji)，包括現在用的(de)(de)(de)(de)(de)手機(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)結算，預(yu)約(yue)掛號、預(yu)約(yue)診療、信(xin)息(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)提(ti)醒，包括衍生(sheng)出來的(de)(de)(de)(de)(de)一些(xie)服務(wu)(wu),比(bi)如(ru)停車信(xin)息(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)推送、提(ti)示，這(zhe)些(xie)是(shi)面向患者的(de)(de)(de)(de)(de)智慧(hui)服務(wu)(wu)，讓患者感受更(geng)加方(fang)便(bian)和快(kuai)捷。
第三(san)個領域(yu)，面向(xiang)醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“智慧管(guan)(guan)理”。最(zui)早(zao)醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)系統(tong)(tong)就(jiu)是(shi)HIS系統(tong)(tong)，現在(zai)(zai)面向(xiang)醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)系統(tong)(tong)也很(hen)多(duo)，有財務的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)、結(jie)算(suan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，還有物資管(guan)(guan)理的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，比如醫(yi)院(yuan)(yuan)里面大(da)量(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥品、耗材、檢驗試劑的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理，還有產(chan)生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療(liao)廢(fei)物，以及醫(yi)院(yuan)(yuan)里面患者(zhe)穿(chuan)(chuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)衣(yi)服(fu)、醫(yi)務人(ren)員穿(chuan)(chuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)白大(da)衣(yi)，還有患者(zhe)用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)被子(zi)、枕頭、枕套、床單，這些物資的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理，包(bao)(bao)括醫(yi)院(yuan)(yuan)后勤的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)水電氣。醫(yi)院(yuan)(yuan)精細(xi)化管(guan)(guan)理很(hen)重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一條是(shi)精細(xi)化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)成本核算(suan)，用(yong)于(yu)這些醫(yi)院(yuan)(yuan)內部后勤的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理，每一個醫(yi)院(yuan)(yuan)用(yong)他(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)手(shou)機，在(zai)(zai)他(ta)辦(ban)公(gong)室的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)電腦就(jiu)可以看到全院(yuan)(yuan)整個運轉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)效果，包(bao)(bao)括OA的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)辦(ban)公(gong)系統(tong)(tong)。這一大(da)領域(yu)就(jiu)是(shi)用(yong)于(yu)醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)精細(xi)化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)信(xin)息(xi)化管(guan)(guan)理。
另外，我們(men)今年要(yao)做的(de)(de)(de)(de)一(yi)件事情(qing)，對(dui)醫院(yuan)(yuan)智慧(hui)(hui)服務要(yao)進行分級(ji)管(guan)理(li)。這個分級(ji)管(guan)理(li)，電(dian)子病(bing)歷我們(men)現在是0-8級(ji)，智慧(hui)(hui)服務是0-5級(ji)，通(tong)過分級(ji)管(guan)理(li)是要(yao)發揮(hui)(hui)它的(de)(de)(de)(de)指(zhi)揮(hui)(hui)棒和引導的(de)(de)(de)(de)作用。我們(men)知道信息化的(de)(de)(de)(de)建(jian)(jian)設(she)是一(yi)個高投入的(de)(de)(de)(de)領域(yu)，設(she)計(ji)理(li)念不一(yi)樣，投入產出(chu)比是有(you)著巨大差異的(de)(de)(de)(de)。所以(yi)分級(ji)管(guan)理(li)要(yao)發揮(hui)(hui)它的(de)(de)(de)(de)指(zhi)揮(hui)(hui)棒的(de)(de)(de)(de)作用，讓醫院(yuan)(yuan)能(neng)(neng)夠把(ba)有(you)限(xian)的(de)(de)(de)(de)資金真(zhen)正發揮(hui)(hui)到最(zui)大的(de)(de)(de)(de)效益，把(ba)醫院(yuan)(yuan)各個智慧(hui)(hui)的(de)(de)(de)(de)部分都能(neng)(neng)夠互(hu)聯互(hu)通(tong)，形成(cheng)一(yi)個有(you)機(ji)的(de)(de)(de)(de)整體。這是我們(men)今年的(de)(de)(de)(de)一(yi)個重點，明確(que)內(nei)涵，分級(ji)管(guan)理(li)，引導智慧(hui)(hui)醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)建(jian)(jian)設(she)。
另外(wai)，在醫(yi)(yi)院以外(wai)，今年要在一百個城(cheng)(cheng)市(shi)開展(zhan)城(cheng)(cheng)市(shi)醫(yi)(yi)療(liao)集團建設試點(dian)。我們(men)(men)也要把這(zhe)一套智(zhi)慧的(de)“互(hu)聯網+”的(de)手段，引用到醫(yi)(yi)聯體當中來。我們(men)(men)要在一百個城(cheng)(cheng)市(shi)醫(yi)(yi)療(liao)集團試點(dian)，在醫(yi)(yi)聯體內(nei)醫(yi)(yi)療(liao)集團內(nei)部(bu)建立信(xin)息化為支(zhi)撐的(de)遠程(cheng)醫(yi)(yi)療(liao)系統(tong)、遠程(cheng)會診(zhen)系統(tong)、遠程(cheng)教(jiao)育系統(tong)、雙向轉(zhuan)診(zhen)系統(tong)，并且(qie)真正意(yi)義的(de)能夠(gou)探索實(shi)現患者(zhe)從基層醫(yi)(yi)療(liao)機構到上級醫(yi)(yi)院就診(zhen)，他的(de)信(xin)息能夠(gou)互(hu)聯、互(hu)通、共(gong)享，讓(rang)醫(yi)(yi)聯體能夠(gou)為患者(zhe)提供連續一體化的(de)診(zhen)療(liao)服務，這(zhe)是我們(men)(men)今年的(de)一個工作重點(dian)。
文章(zhang)來源：新京報
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