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PRESS CENTENR就是通(tong)(tong)過使用移(yi)動通(tong)(tong)信(xin)技術--例(li)如PDA、移(yi)動電(dian)話(hua)和衛星通(tong)(tong)信(xin)來(lai)提供(gong)醫療服務和信(xin)息(xi)，具體到移(yi)動互聯(lian)網領域，則以基(ji)于安卓和iOS等(deng)移(yi)動終端系統的醫療健康類App應用為主(zhu)。
一(yi)、基本定義:
國際醫(yi)療衛生會員組織(zhi)HIMSS給出的定義為(wei)，mHealth，就是通(tong)(tong)過使(shi)用移(yi)動(dong)(dong)通(tong)(tong)信技術——例如(ru)Pad、移(yi)動(dong)(dong)電(dian)話和衛星通(tong)(tong)
二(er)、社會現象
“TD-LTE”高清(qing)、移(yi)動、無線的(de)技術(shu)優勢，可以(yi)幫助救護車上的(de)醫(yi)護人員，通過移(yi)動高清(qing)視(shi)頻獲得清(qing)晰、快速的(de)遠程指導，不錯(cuo)過治療(liao)(liao)的(de)“黃(huang)金(jin)半小時”;社區醫(yi)生(sheng)帶上移(yi)動醫(yi)療(liao)(liao)診斷設備，可以(yi)隨時請大醫(yi)院、大醫(yi)生(sheng)進行遠程會診;社區醫(yi)療(liao)(liao)信(xin)息平臺(tai)，可以(yi)用短信(xin)、彩(cai)信(xin)、WAP、呼叫中心等方式向(xiang)公眾提供掌上醫(yi)訊、預約掛號等服務。
移動(dong)醫(yi)(yi)療正(zheng)成為整個移動(dong)通信(xin)產(chan)業的(de)熱(re)點，MobileHealth(移動(dong)醫(yi)(yi)療)在2011世界移動(dong)通信(xin)大(da)會(hui)上(shang)，吸引了諸多與(yu)會(hui)者的(de)眼球，甚(shen)至包括了知名的(de)比爾及梅林達·蓋茨基(ji)金會(hui)，包括NTTDoCoMo、AT&T以(yi)及沃(wo)達豐等全球主流移動(dong)運營商，也紛紛進軍這一(yi)領域(yu)。
三、解決方案
1、應用背景
隨著(zhu)計(ji)算(suan)機技術的發展(zhan)(zhan)和(he)國(guo)家(jia)金衛工(gong)程的持續展(zhan)(zhan)開，基于互(hu)聯網(wang)的醫(yi)療信(xin)息(xi)系(xi)(xi)統的建設在全國(guo)各地醫(yi)療單位(wei)大量開展(zhan)(zhan)，其中以HIS系(xi)(xi)統(醫(yi)院信(xin)息(xi)系(xi)(xi)統)，EMR系(xi)(xi)統(電(dian)子病歷系(xi)(xi)統)、PACS系(xi)(xi)統(影像(xiang)歸檔和(he)通信(xin)系(xi)(xi)統)、RIS系(xi)(xi)統(放射(she)科信(xin)息(xi)管理系(xi)(xi)統)最為典型。
3G網絡的全面(mian)商用和智能終端的出現更有力(li)地推動(dong)(dong)了醫(yi)療系(xi)統信息化(hua)，也為移動(dong)(dong)化(hua)辦公提供(gong)了可能。
HIS系(xi)(xi)統(tong)、 EMR系(xi)(xi)統(tong)、LIS及(ji)RIS等醫(yi)(yi)療(liao)(liao)信息化(hua)系(xi)(xi)統(tong)，雖然廣泛(fan)應用(yong)于(yu)各(ge)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)，但這些系(xi)(xi)統(tong)只能在內部(bu)使用(yong)，局限(xian)性太大，無法滿足醫(yi)(yi)院內部(bu)信息化(hua)，醫(yi)(yi)生與(yu)患(huan)者之間(jian)的(de)信息互(hu)動需(xu)求，因此將這些系(xi)(xi)統(tong)無縫移植到手持(chi)終(zhong)端勢在必行。
賽藍(lan)“醫療行業(ye)移(yi)(yi)動信(xin)息化解決方(fang)案”就是將醫療行業(ye)現有信(xin)息化系(xi)統發布應用到手機、平板電腦等智能終端(duan)從(cong)而滿(man)足醫療行業(ye)的移(yi)(yi)動辦公(gong)需求。
2、需求分析
政府(fu)對醫(yi)療行業(ye)信(xin)息化發展(zhan)高度(du)重(zhong)視的(de)同時，對醫(yi)院等醫(yi)療單位在(zai)醫(yi)療響應速度(du)、醫(yi)療服(fu)務水(shui)平方面也提(ti)出了一(yi)定的(de)要求。基于PC的(de)醫(yi)療系統信(xin)息化系統帶動著醫(yi)院的(de)管理水(shui)平大幅提(ti)升，然(ran)而仍然(ran)無法滿足當今高效、移動化的(de)辦公環境需求。這些(xie)需求具體(ti)如下(xia)：
Ø醫生在巡查(cha)病房過程中，無法隨時查(cha)詢病人診斷記錄、用藥(yao)信息;
Ø護士日常(chang)事務繁(fan)雜，對于(yu)病(bing)人的用(yong)藥(yao)記錄，測量記錄仍以(yi)手動記錄為主，往往導致筆(bi)誤的出現。同時，無法實時查詢醫生(sheng)藥(yao)方和檢查用(yong)藥(yao)記錄，需要頻繁(fan)奔走于(yu)病(bing)房和辦公區之間，花(hua)(hua)費大量的時間，真正花(hua)(hua)在病(bing)人護理上(shang)的時間相應減少;
Ø社區醫(yi)生到居民(min)家中拜訪(fang)病人，無(wu)法實(shi)時通過移(yi)動終端錄入(ru)拜訪(fang)信(xin)息;
Ø醫護人員不能實時查詢和采集患者信(xin)息;
Ø醫院領(ling)導在外開會(hui)或出(chu)差期間，無法(fa)隨時隨地查詢(xun)所需的醫療，財(cai)務和(he)行(xing)政信(xin)息，往(wang)往(wang)導致信(xin)息滯后，影響決策。
3、解決方案:
將醫療行(xing)業(ye)現(xian)(xian)(xian)有(you)(you)的HIS系統、EMR系統、LIS和(he)RIS等系統通過(guo)賽藍移(yi)動(dong)云(yun)接入管理平(ping)臺無縫并安全的延伸(shen)到智(zhi)能手機、平(ping)板(ban)電腦等移(yi)動(dong)終(zhong)端。只需要(yao)把移(yi)動(dong)云(yun)設備(bei)和(he)iserver服務(wu)器部署(shu)在(zai)企(qi)業(ye)現(xian)(xian)(xian)有(you)(you)網(wang)絡中，不改變現(xian)(xian)(xian)有(you)(you)網(wang)絡架(jia)構(gou)，即可輕(qing)松實現(xian)(xian)(xian)移(yi)動(dong)辦公。
可以實現(xian)的功(gong)能如下(xia)：
Ø移動信(xin)息(xi)查詢(xun)
醫生(sheng)實(shi)時查詢病(bing)人的所(suo)患疾病(bing)、治愈(yu)情況、歷史用藥情況，藥物過敏史，手術數據，轉(zhuan)診轉(zhuan)科記(ji)錄(lu)等
護士(shi)實時查詢(xun)病人(ren)的處方信息(xi)，用藥記錄，體溫(wen)、血壓，歷史檢測數據，新入病人(ren)通知(zhi)等
病(bing)人隨時(shi)查詢自己(ji)的各(ge)種檢察結果，歷史藥(yao)品(pin)記(ji)錄(lu)和后續(xu)治療(liao)方案(an)
Ø移動(dong)信(xin)息采集
醫生(sheng)手持終端(duan)錄(lu)入查房信息，病情變化數據。
護士實時錄(lu)入(ru)病(bing)人用藥記錄(lu)，每天例行(xing)檢察情況，及突(tu)發狀(zhuang)況。
Ø移動審(shen)批(pi)
領導(dao)移動(dong)公(gong)文審批，流轉。重癥病(bing)，特(te)殊病(bing)治(zhi)療方(fang)案在線(xian)審批等。
4、方案優勢:
Ø無縫(feng)遷(qian)移
原有(you)醫療(liao)信息化系統無縫發布應用到手機、平板電腦(nao)終端(duan)上操作，不(bu)改變辦公習(xi)慣，相關人員無需(xu)培訓。
提(ti)升醫護工作效率(lv)，增強患者服務(wu)體驗，優化(hua)內部管理機(ji)制
Ø快(kuai)速安全
快(kuai)速(su)部署，不改(gai)變現有(you)IT環境，只要接入(ru)賽藍的移動辦公平臺就(jiu)能使用(yong)。采(cai)用(yong)多種安全(quan)登錄方式保(bao)護(hu)醫患各自的信息安全(quan)。
Ø終端(duan)網絡(luo)全覆蓋(gai)
支持所有的無線網絡及手機、平板電腦終端。
Ø應用(yong)全覆蓋
支持(chi)所有B/S，C/S架構的應用程序發布。
四、基本(ben)特點(dian):
讓醫療服務“隨手可得”
移動醫(yi)療(liao)，改變了過去人們只能前往(wang)醫(yi)院“看病”的(de)傳(chuan)統生活(huo)方式。無論在家(jia)里(li)還是在路上，人們都(dou)能夠隨(sui)時(shi)聽(ting)取醫(yi)生的(de)建議，或者是獲得各種與健康相關的(de)資訊。醫(yi)療(liao)服務(wu)，因(yin)為移動通(tong)信技術的(de)加入，不僅將(jiang)節省之(zhi)前大量用于掛(gua)號、排隊(dui)等候乃至搭乘交通(tong)工具前往(wang)的(de)時(shi)間和成(cheng)本，而且會(hui)更高效地引導人們養成(cheng)良好的(de)生活(huo)習(xi)慣，變治病為防病。
為公立醫院改革“添把火”
2010年(nian)10月起(qi)，國(guo)家衛生部(bu)決(jue)定啟(qi)動全國(guo)近(jin)百(bai)家醫(yi)院和部(bu)分區域的電(dian)子病(bing)歷(li)試點工作(zuo)。衛生部(bu)領(ling)導在公(gong)(gong)開場合表示，建(jian)立(li)和完善以(yi)電(dian)子病(bing)歷(li)為(wei)核心的醫(yi)院信(xin)息系統，是(shi)公(gong)(gong)立(li)醫(yi)院改革試點工作(zuo)的重要任務(wu)之一。
通信業的下一座“金礦”
移動(dong)(dong)醫(yi)療對于移動(dong)(dong)運(yun)營商、醫(yi)療設備制造商、芯片企業、應用(yong)開發商等通信產業鏈(lian)各(ge)個環(huan)節，是一座“金(jin)礦”、一項潛力極(ji)大的“朝(chao)陽產業”。咨詢公(gong)司ParksAssociates的數據顯示，僅美(mei)國市場，與無線配件、應用(yong)等相關的移動(dong)(dong)醫(yi)療市場規(gui)模在2011年有望(wang)翻一番，達到13億(yi)美(mei)元。
對于運營(ying)商(shang)，可以借(jie)助與SP的收(shou)益分成，變單純的“管(guan)(guan)道(dao)工”為“智(zhi)能(neng)管(guan)(guan)道(dao)”。例(li)如，日本運營(ying)商(shang)NTTDoCoMo就給出了(le)(le)(le)“智(zhi)能(neng)管(guan)(guan)道(dao)”的一個(ge)范例(li)。2010年，NTTDoCoMo的“智(zhi)能(neng)管(guan)(guan)道(dao)”平(ping)臺(tai)，讓用(yong)戶和各種專(zhuan)業醫(yi)療(liao)和保(bao)健服務提供商(shang)共(gong)同擁(yong)有(you)了(le)(le)(le)一個(ge)符(fu)合標(biao)準的、安全(quan)可靠的生命參數采(cai)集和分發平(ping)臺(tai)，從而架起了(le)(le)(le)用(yong)戶與醫(yi)療(liao)保(bao)健機構溝(gou)通的橋(qiao)梁。而在(zai)收(shou)費(fei)模式(shi)上，運營(ying)商(shang)代收(shou)費(fei)模式(shi)值得借(jie)鑒。如卡塔爾(er)電(dian)信就專(zhuan)門為用(yong)戶設置了(le)(le)(le)一個(ge)MobileHealth(移動(dong)醫(yi)療(liao))賬號，以便(bian)用(yong)戶支付移動(dong)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)。
對于醫(yi)療器材制造商，無線寬帶網絡(luo)、RFID芯片(pian)與(yu)傳統診療設(she)備的(de)全新(xin)組合，讓傳統診療設(she)備跳(tiao)動了一顆“智慧心(xin)”。美國的(de)GE公司2009年就(jiu)研(yan)發了一種名叫“Vscan”的(de)手(shou)(shou)機式超聲儀(yi)，在(zai)中國市場的(de)前期(qi)測(ce)試中反響(xiang)相當好，“就(jiu)像現在(zai)的(de)血壓儀(yi)、聽診器，醫(yi)生手(shou)(shou)中拿到這個超聲儀(yi)，可(ke)以(yi)一下提高好多信息(xi)輔助(zhu)診斷(duan)”。
對于SP們(men)，智能手(shou)機(ji)的(de)日益普及(ji)，也(ye)(ye)讓他們(men)在這(zhe)杯移動醫(yi)(yi)療的(de)盛宴中(zhong)分得一(yi)杯羹。中(zhong)國有(you)家醫(yi)(yi)療網站“好(hao)大(da)(da)夫”，在線推出了完全免費的(de)iPhone客戶端。截至目前，好(hao)大(da)(da)夫已經(jing)收入(ru)全國3100多家正規醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、26萬余位大(da)(da)夫，通過(guo)手(shou)機(ji)，可(ke)(ke)以檢(jian)索到包括所有(you)常見疾病(bing)以及(ji)全國各地醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、大(da)(da)夫的(de)相關(guan)(guan)信(xin)息(xi)，患(huan)者可(ke)(ke)瀏覽檢(jian)索到當地醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)介紹(shao)、科室介紹(shao)等相關(guan)(guan)信(xin)息(xi)，也(ye)(ye)能查(cha)(cha)詢到大(da)(da)夫的(de)簡歷(li)、出診(zhen)時間等，甚至可(ke)(ke)以查(cha)(cha)看患(huan)者對該醫(yi)(yi)生的(de)打分評價。
五、顯著貢獻:
目前在(zai)全球醫(yi)療行業采用(yong)的(de)移動(dong)(dong)應(ying)用(yong)解決方(fang)案，可(ke)基本概括為(wei)(wei)：無線查房(fang)、移動(dong)(dong)護理(li)、藥(yao)品管理(li)和(he)分發、條形碼病人標識帶的(de)應(ying)用(yong)、無線語音、網絡(luo)呼叫、視頻會(hui)議(yi)和(he)視頻監控(kong)。可(ke)以(yi)說，病人在(zai)醫(yi)院經歷(li)過的(de)所有流(liu)程，從(cong)住院登記、發放藥(yao)品、輸液(ye)、配液(ye)/配藥(yao)中心、標本采集(ji)及處理(li)、急救室(shi)/手術室(shi)，到(dao)出院結帳，都可(ke)以(yi)用(yong)移動(dong)(dong)技術予以(yi)優化。因為(wei)(wei)移動(dong)(dong)應(ying)用(yong)能夠高度共(gong)享醫(yi)院原有的(de)信息系(xi)統(tong)，并使系(xi)統(tong)更具移動(dong)(dong)性和(he)靈活性，從(cong)而(er)達到(dao)簡化工(gong)作流(liu)程，提高整體工(gong)作效率(lv)的(de)目的(de)。
移動應用的(de)另一個顯著(zhu)貢獻(xian)是(shi)減少醫療差錯。在對病人(ren)(ren)護理過程(cheng)中，有可能出現護理人(ren)(ren)員交接環節的(de)失誤(wu)(wu)，以及在發(fa)(fa)藥(yao)、藥(yao)品(pin)有效(xiao)期管理、標本采集等執(zhi)行(xing)環節的(de)失誤(wu)(wu)。據(ju)美(mei)國(guo)權威機構(gou)的(de)調查(cha)顯示，每(mei)年有超(chao)過1500萬(wan)例的(de)藥(yao)品(pin)誤(wu)(wu)用事故在美(mei)國(guo)醫院內(nei)發(fa)(fa)生(sheng)。為了避免(mian)這些失誤(wu)(wu)，就需要醫護人(ren)(ren)員及時地得到和確(que)認患者的(de)醫療信息，確(que)保在正確(que)的(de)時間，對正確(que)的(de)病人(ren)(ren)，進(jin)行(xing)正確(que)的(de)治療。
本文由自助銀(yin)醫一卡通-城銀(yin)科技(ji)：
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