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7月(yue)31日(ri)，西安市正式宣(xuan)布啟動未央區醫(yi)(yi)(yi)聯體項目，為全(quan)國醫(yi)(yi)(yi)聯體建(jian)(jian)設的(de)(de)“紅(hong)七月(yue)”劃上了圓(yuan)滿的(de)(de)句號。該醫(yi)(yi)(yi)聯體是由長安醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)（三(san)級(ji)(ji)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)），聯合(he)2家二級(ji)(ji)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)和7家一(yi)級(ji)(ji)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)共同組成(cheng)，旨在通(tong)過平臺(tai)的(de)(de)搭建(jian)(jian)，加強三(san)級(ji)(ji)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)與基層醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)協作(zuo)交流(liu)，逐步建(jian)(jian)立“基層首診(zhen)、雙(shuang)向轉診(zhen)、急慢分(fen)治、上下聯動”的(de)(de)分(fen)級(ji)(ji)診(zhen)療模式。

心(xin)醫(yi)(yi)(yi)國(guo)際系(xi)(xi)統(大(da)連)有限公司是該(gai)項目遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療平(ping)臺支持單位。心(xin)醫(yi)(yi)(yi)國(guo)際認(ren)為，遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療的應(ying)用能夠幫助醫(yi)(yi)(yi)聯(lian)體(ti)探索“急(ji)慢分(fen)治(zhi)、分(fen)級診療、雙向轉(zhuan)診”的全新模(mo)式，在(zai)區域(yu)范圍內實現醫(yi)(yi)(yi)療資源的合理配置(zhi)，創新群眾(zhong)就醫(yi)(yi)(yi)模(mo)式，大(da)力提升醫(yi)(yi)(yi)療質量和服(fu)務水平(ping)，不(bu)斷加(jia)強公共衛生(sheng)體(ti)系(xi)(xi)建設，解決群眾(zhong)看病(bing)就醫(yi)(yi)(yi)問題。

醫聯體建設進入爆發期 遠程醫療企業頻曝光

2015年4月23日國(guo)(guo)務(wu)院(yuan)辦(ban)公廳發布(bu)了《關于全面推開縣級公立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)綜合改(gai)革的實施意見(jian)》(國(guo)(guo)辦(ban)發〔2015〕33號(hao))的文件(jian)。確立(li)(li)了公平可及、群眾受益作為(wei)醫(yi)(yi)療改(gai)革的出(chu)發點和(he)立(li)(li)足(zu)點，堅(jian)持保基(ji)本、強基(ji)層、建機(ji)制(zhi)，更加注重改(gai)革的系統性、整體性和(he)協同(tong)性。要(yao)逐步建立(li)(li)起基(ji)層首診、雙(shuang)向(xiang)轉(zhuan)診、急慢(man)分(fen)治(zhi)、上下聯動(dong)的分(fen)級診療格局。

過去一個月(yue)，來(lai)自多家媒體(ti)的相關報道將(jiang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)(lian)體(ti)建(jian)(jian)設(she)推(tui)上了輿(yu)論潮(chao)頭(tou)。據(ju)不完全(quan)(quan)統計，7月(yue)份全(quan)(quan)國(guo)共(gong)有30余(yu)個醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)(lian)體(ti)項目(mu)落地，比如(ru)：北(bei)京市(shi)(shi)“已建(jian)(jian)成38個區(qu)域醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)(lian)體(ti)……預(yu)計2016年年底將(jiang)建(jian)(jian)成50個左右，實(shi)現轄區(qu)居民全(quan)(quan)覆(fu)蓋”;天(tian)津市(shi)(shi)“年內將(jiang)建(jian)(jian)立(li)10個醫(yi)(yi)(yi)(yi)療聯(lian)(lian)合體(ti)”;青島市(shi)(shi)“已建(jian)(jian)立(li)142家形式多樣的醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)(lian)體(ti)……為基層提(ti)供服務12萬余(yu)人次(ci)，實(shi)現雙向轉診(zhen)3680人次(ci)”;黑(hei)龍江省(sheng)“年底前組建(jian)(jian)100個醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)(lian)體(ti)，且在明年年底前全(quan)(quan)面推(tui)開城市(shi)(shi)與縣(市(shi)(shi))之間的醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)(lian)體(ti)建(jian)(jian)設(she)，實(shi)現全(quan)(quan)省(sheng)縣級公(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院全(quan)(quan)覆(fu)蓋”……

醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體項目的(de)(de)(de)(de)密集建設，讓(rang)一(yi)批優(you)秀(xiu)的(de)(de)(de)(de)遠(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)技術企業更加(jia)廣泛地進入(ru)了公眾的(de)(de)(de)(de)視野。以西安市未央區(qu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體項目為例(li)，為該(gai)項目提供遠(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)平臺(tai)(tai)支(zhi)(zhi)持(chi)的(de)(de)(de)(de)心(xin)醫(yi)(yi)(yi)(yi)國(guo)際(ji)就擁有(you)一(yi)份時分亮(liang)眼的(de)(de)(de)(de)“履歷”：據公開資料顯示，截至今年6月(yue)，該(gai)公司的(de)(de)(de)(de)遠(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)平臺(tai)(tai)在(zai)上端醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)建立了近(jin)40家(jia)國(guo)家(jia)級會診中(zhong)(zhong)心(xin)，為中(zhong)(zhong)日友好(hao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)、鄭州大(da)學(xue)(xue)第(di)一(yi)附屬醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)、北京(jing)兒童(tong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)、宣(xuan)武醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)國(guo)家(jia)遠(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)卒中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)心(xin)、北京(jing)大(da)學(xue)(xue)第(di)三醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)、阜外醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)國(guo)家(jia)心(xin)血管中(zhong)(zhong)心(xin)、北京(jing)大(da)學(xue)(xue)腫(zhong)瘤醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)等一(yi)系列優(you)秀(xiu)的(de)(de)(de)(de)國(guo)家(jia)級中(zhong)(zhong)心(xin)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)以及(ji)1100多家(jia)遍及(ji)全(quan)國(guo)的(de)(de)(de)(de)二、三級醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)提供了遠(yuan)(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)平臺(tai)(tai)支(zhi)(zhi)持(chi)。

遠程醫療駛入“快車道” 商業化運作或成下一步重點

據國家衛(wei)(wei)計(ji)委統計(ji)，截(jie)至2015年(nian)3月底(di)，全國醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)衛(wei)(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)數(shu)達989253個，其(qi)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)院26237個，基層醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)衛(wei)(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)924603個，專業公共衛(wei)(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)35070個，其(qi)他機(ji)構(gou)3343個。記者調研(yan)多省(sheng)市衛(wei)(wei)計(ji)委政策文件后發(fa)(fa)現，現在(zai)起到(dao)明年(nian)是醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體(ti)建設(she)的(de)穩步推進期。隨著(zhu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體(ti)模(mo)式廣泛落地，遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)也正獲得長足的(de)發(fa)(fa)展(zhan)，一(yi)位(wei)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)行業分析人士(shi)表示，“如果(guo)說(shuo)此前遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)是以主(zhu)動探索(suo)為主(zhu)，那么(me)現在(zai)醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體(ti)建設(she)要整合如此大體(ti)量(liang)的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)資(zi)源(yuan)，可以說(shuo)是倒逼遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)加速發(fa)(fa)展(zhan)”。

機遇(yu)當前，遠程醫療(liao)如何順勢而起呢？對(dui)于運(yun)作模式的探索將成為(wei)這一階段(duan)的重要課(ke)題(ti)。

國家衛生計生委遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)管理(li)與(yu)培(pei)訓中心盧清君表示，遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)是(shi)實現(xian)(xian)優質醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)資源輻射和(he)帶(dai)動(dong)基層醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)發(fa)展的(de)(de)(de)最有效率和(he)最可(ke)實現(xian)(xian)的(de)(de)(de)手段(duan)和(he)工具(ju)，是(shi)實現(xian)(xian)分(fen)級(ji)診療(liao)的(de)(de)(de)重(zhong)要途徑，是(shi)達(da)到公益(yi)性醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)體(ti)制改革目標(biao)的(de)(de)(de)“快車道”。然(ran)而，要達(da)到全民健康的(de)(de)(de)公益(yi)性目標(biao)，需要建立(li)符合醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)規(gui)律、符合經濟(ji)規(gui)律、符合社會規(gui)律的(de)(de)(de)遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)示范體(ti)系，需要建立(li)一個(ge)可(ke)持(chi)續性的(de)(de)(de)、可(ke)復制的(de)(de)(de)、可(ke)獨立(li)運(yun)行(xing)的(de)(de)(de)商(shang)業機制。通過(guo)遠(yuan)程醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)運(yun)行(xing)體(ti)系的(de)(de)(de)縱向鏈(lian)條(tiao)，帶(dai)動(dong)技術供應產業的(de)(de)(de)橫向發(fa)展，就能形(xing)成醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)產業化(hua)、持(chi)續化(hua)、規(gui)模(mo)化(hua)的(de)(de)(de)新(xin)格局，推動(dong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)產業整體(ti)發(fa)展。

盧清(qing)君主(zhu)任分(fen)析，醫(yi)聯(lian)體最終是否可以落地生根，僅僅依(yi)賴政策的(de)推(tui)動是不(bu)夠的(de)，需(xu)要國有公立醫(yi)院(yuan)發(fa)(fa)揮行(xing)業(ye)引(yin)領(ling)作用(yong)，順勢利(li)導(dao)，主(zhu)動融合(he)(he)(he)數字醫(yi)療和信息產(chan)業(ye)新(xin)技(ji)術(shu)，建立符合(he)(he)(he)醫(yi)聯(lian)體各方訴求的(de)運行(xing)機(ji)制(zhi)(zhi)和體制(zhi)(zhi);建立符合(he)(he)(he)產(chan)業(ye)化發(fa)(fa)展(zhan)的(de)商業(ye)模式;引(yin)入社會資源，填補行(xing)業(ye)發(fa)(fa)展(zhan)的(de)“短板”，補充政府投入的(de)不(bu)足(zu);建立“需(xu)求引(yin)導(dao)型的(de)聯(lian)合(he)(he)(he)創新(xin)”機(ji)制(zhi)(zhi)，減(jian)少社會資源無序(xu)、無效、無為地向醫(yi)療領(ling)域投入的(de)“跟(gen)風潮”。順應社會不(bu)同階層的(de)醫(yi)療健康訴求，正確(que)引(yin)導(dao)商業(ye)醫(yi)療保險的(de)發(fa)(fa)展(zhan)，對基(ji)本醫(yi)療保險形成補充格局，探索一條利(li)用(yong)社會資源推(tui)動公益性(xing)醫(yi)療體制(zhi)(zhi)改革的(de)發(fa)(fa)展(zhan)新(xin)路。

除了(le)國(guo)家從政(zheng)策層面、管理層面對遠(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)進行充(chong)分討論研究，制(zhi)定相關細則外，遠(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)的(de)發展同樣離不開民間對于對遠(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)運作模式的(de)探討，以心醫(yi)國(guo)際為代(dai)表的(de)行業企業正在與各(ge)級衛(wei)生主管部(bu)門(men)、各(ge)級醫(yi)療(liao)機構聯手，積極(ji)探索“中國(guo)特色”遠(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)落(luo)地的(de)典型模式。