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一般來說(shuo)在移動互(hu)(hu)聯網里(li)面是(shi)(shi)得(de)(de)用戶者(zhe)得(de)(de)天(tian)下(xia)，但在醫(yi)(yi)(yi)療互(hu)(hu)聯網里(li)可能(neng)會反過來，是(shi)(shi)得(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)生者(zhe)得(de)(de)天(tian)下(xia)，因(yin)為醫(yi)(yi)(yi)生對病(bing)人(ren)的影(ying)響力非常大(da)。在醫(yi)(yi)(yi)療互(hu)(hu)聯網領域(yu)，我們(men)認為要累積足(zu)夠(gou)多(duo)的醫(yi)(yi)(yi)生和足(zu)夠(gou)多(duo)的好醫(yi)(yi)(yi)生的時候(hou)才(cai)能(neng)成為第一名，這是(shi)(shi)移動醫(yi)(yi)(yi)療互(hu)(hu)聯網的關鍵(jian)點……
過去兩年應該說互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)(yi)療(liao)這股風非常猛，過去一年中有一百家(jia)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)(yi)療(liao)的公(gong)司獲(huo)得了融資(zi)。如(ru)果說互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)是(shi)風的話，互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)(yi)療(liao)就是(shi)過去兩年風口(kou)上的項(xiang)目。我們(men)每周一都(dou)會邀(yao)請一個創(chuang)業(ye)者到我們(men)辦公(gong)室來做分享(xiang)，以前我們(men)看的很多(duo)是(shi)藥廠、醫(yi)(yi)療(liao)器(qi)械和(he)醫(yi)(yi)療(liao)設備公(gong)司、醫(yi)(yi)院(yuan)，最近這兩年大部分都(dou)在講互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)(yi)療(liao)。
那么這些創業者都是(shi)來自哪里呢(ni)?我們(men)分析了下(xia)，大部分是(shi)三類(lei)人(ren)，一(yi)類(lei)是(shi)醫(yi)生出身，一(yi)類(lei)原來是(shi)做(zuo)(zuo)互聯網(wang)的，第三類(lei)人(ren)，以前做(zuo)(zuo)投資的也跳下(xia)去做(zuo)(zuo)互聯網(wang)醫(yi)療了。
為什么移動醫療會這么火?
醫療行(xing)業應(ying)該說(shuo)是(shi)剩下的幾(ji)個(ge)最(zui)難被(bei)互聯網(wang)改變(bian)(bian)的行(xing)業之一，正是(shi)因為最(zui)難被(bei)改變(bian)(bian)，所以還有很(hen)多不那(nei)么(me)容易(yi)被(bei)挖掘的痛點或者(zhe)不那(nei)么(me)容易(yi)被(bei)變(bian)(bian)現的痛點，這也意味著我們會看到各(ge)個(ge)細分子行(xing)業都有機會，每個(ge)創業者(zhe)想解(jie)決的痛點也是(shi)各(ge)不一樣。
其他領域(yu)的(de)互(hu)聯(lian)網創業(ye)項目(mu)則呈現一個典型的(de)特點：在這(zhe)些行業(ye)里(li)面兩年下來會(hui)跑出來的(de)2-3家創業(ye)公(gong)司(si)，他們基本(ben)上就決定了該領域(yu)未來五年的(de)走勢，很多領域(yu)的(de)前三家會(hui)出十億(yi)美金甚(shen)至百億(yi)美金級的(de)公(gong)司(si)，而跑在后面的(de)企業(ye)機會(hui)會(hui)比(bi)較小一些。
從流程角度看互聯網醫療
我們仔細想(xiang)(xiang)想(xiang)(xiang)互聯網醫療、移動醫療到底是(shi)什么(me)。我們想(xiang)(xiang)想(xiang)(xiang)看病的整個全過程，當我們把手(shou)機拿出來的時候，有什么(me)可以在(zai)手(shou)機端實(shi)現，有什么(me)不可以實(shi)現。
院前(qian)問診：當把手機拿出(chu)來的(de)(de)時候，第(di)一(yi)個可(ke)以做(zuo)的(de)(de)，就(jiu)是剛才(cai)有(you)一(yi)位朋友提(ti)的(de)(de)輕問診，感(gan)覺到(dao)有(you)點不舒服，想問一(yi)問醫生，但是不想去醫院，就(jiu)有(you)了春雨(yu)醫生。
掛(gua)號(hao)(hao)：當決定要(yao)(yao)去醫(yi)(yi)院的時候，不知道要(yao)(yao)去哪一家(jia)醫(yi)(yi)院，就(jiu)有了很多能夠幫(bang)助(zhu)選(xuan)擇醫(yi)(yi)院的企業，包括幫(bang)助(zhu)掛(gua)號(hao)(hao)的企業，掛(gua)號(hao)(hao)網、就(jiu)醫(yi)(yi)160。
院(yuan)內(nei)流(liu)程改造：當(dang)踏入醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)一刻起，又有(you)很多(duo)(duo)(duo)可(ke)以(yi)(yi)改變就醫(yi)(yi)流(liu)程的(de)(de)企業(ye)(ye)，原來(lai)我(wo)們去醫(yi)(yi)院(yuan)一個(ge)很大的(de)(de)問題，掛(gua)號排隊兩小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)，和(he)醫(yi)(yi)生見面十(shi)分鐘(zhong)，如果(guo)是專家(jia)可(ke)能(neng)時(shi)(shi)間(jian)會更(geng)少(shao)。見完十(shi)分鐘(zhong)以(yi)(yi)后，醫(yi)(yi)生讓你拍(pai)個(ge)片(pian)子(zi)，在(zai)那(nei)兒再等(deng)(deng)20分鐘(zhong)，把片(pian)子(zi)拍(pai)完，再等(deng)(deng)幾(ji)十(shi)分鐘(zhong)、幾(ji)小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)、幾(ji)天不等(deng)(deng)獲得檢驗報告，然后再回到醫(yi)(yi)生那(nei)兒拿處方、排隊交錢，這(zhe)個(ge)過程不僅效率(lv)比較低，而且也浪費(fei)了(le)很多(duo)(duo)(duo)時(shi)(shi)間(jian)，這(zhe)樣就出現(xian)了(le)很多(duo)(duo)(duo)改造醫(yi)(yi)院(yuan)流(liu)程的(de)(de)公(gong)司。你可(ke)以(yi)(yi)在(zai)手(shou)機(ji)上(shang)能(neng)夠把掛(gua)號、拿片(pian)、付(fu)費(fei)等(deng)(deng)等(deng)(deng)環節都能(neng)夠在(zai)手(shou)機(ji)的(de)(de)移動終(zhong)端(duan)上(shang)做(zuo)。現(xian)在(zai)很多(duo)(duo)(duo)企業(ye)(ye)在(zai)做(zuo)這(zhe)塊院(yuan)內(nei)流(liu)程改造。
院(yuan)后(hou)(hou)管理：再往后(hou)(hou)見(jian)完醫生(sheng)以后(hou)(hou)還有一塊(kuai)很重要(yao)的(de)(de)，很多(duo)病(bing)(bing)是(shi)(shi)回家以后(hou)(hou)需要(yao)醫生(sheng)提供一些指導、服務、幫(bang)助，這就(jiu)是(shi)(shi)大家常說的(de)(de)慢病(bing)(bing)管理，這塊(kuai)做的(de)(de)人(ren)(ren)就(jiu)更多(duo)了，因為大家都看到(dao)這塊(kuai)是(shi)(shi)很大的(de)(de)金礦，在這塊(kuai)里面(mian)又催生(sheng)出很多(duo)既(ji)有普遍性(xing)診后(hou)(hou)回訪(fang)的(de)(de)公司，也有重度(du)垂直的(de)(de)。可以想象到(dao)中(zhong)國所(suo)有的(de)(de)大病(bing)(bing)，從得病(bing)(bing)人(ren)(ren)數(shu)超過兩億的(de)(de)高(gao)血(xue)壓、心(xin)腦血(xue)管疾(ji)病(bing)(bing)，到(dao)接近一億的(de)(de)糖尿病(bing)(bing)，到(dao)老年(nian)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)、呼吸道疾(ji)病(bing)(bing)，只要(yao)是(shi)(shi)患病(bing)(bing)人(ren)(ren)數(shu)超過幾(ji)千萬(wan)，就(jiu)有一個(ge)很巨大的(de)(de)市場，就(jiu)有人(ren)(ren)在這里面(mian)做互聯網醫療的(de)(de)創業。這使得這個(ge)行(xing)業就(jiu)變得非常的(de)(de)熱鬧(nao)，僅僅是(shi)(shi)糖尿病(bing)(bing)的(de)(de)病(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)診后(hou)(hou)隨(sui)訪(fang)的(de)(de)企業我們就(jiu)見(jian)過不下五到(dao)六家，高(gao)血(xue)壓也是(shi)(shi)一樣，其他的(de)(de)慢病(bing)(bing)病(bing)(bing)種非常的(de)(de)多(duo)。
上(shang)面(mian)我們(men)是從就(jiu)醫(yi)前、就(jiu)醫(yi)中和出(chu)院以(yi)后三個(ge)環節(jie)來(lai)看的，這三個(ge)環節(jie)上(shang)都有很多痛點(dian)。同(tong)時，也(ye)可以(yi)按病種來(lai)分(fen)，可以(yi)按場(chang)景分(fen)，按不同(tong)的實(shi)施方(fang)案，院內、院外分(fen)，就(jiu)出(chu)現很多不同(tong)企(qi)業。這里(li)面(mian)的一個(ge)關鍵點(dian)，互(hu)聯網醫(yi)療(liao)創業一定要看醫(yi)院、醫(yi)生、患(huan)者這三個(ge)環節(jie)，到底哪一個(ge)是我們(men)最(zui)關鍵的入(ru)口。
輕問診很(hen)明(ming)顯，這是(shi)(shi)一(yi)個連接(jie)醫(yi)生和患者(zhe)之間的(de)交互平(ping)臺(tai)(tai)，在這里醫(yi)院(yuan)所起的(de)作(zuo)用是(shi)(shi)很(hen)小的(de)。診后隨訪也是(shi)(shi)連接(jie)醫(yi)生和患者(zhe)的(de)交互平(ping)臺(tai)(tai)，但是(shi)(shi)醫(yi)院(yuan)在里面是(shi)(shi)一(yi)個很(hen)重要的(de)場(chang)景，患者(zhe)和醫(yi)生之間一(yi)定(ding)是(shi)(shi)見過面的(de)，一(yi)定(ding)是(shi)(shi)做過診療的(de)，所以(yi)說需(xu)要有醫(yi)院(yuan)這個場(chang)景的(de)出現。掛號其(qi)實就是(shi)(shi)患者(zhe)和醫(yi)院(yuan)之間的(de)交互平(ping)臺(tai)(tai)。
從這些平臺(tai)來看，我(wo)們認(ren)為每一(yi)塊(kuai)、每一(yi)個(ge)平臺(tai)或者說(shuo)是(shi)(shi)每一(yi)種模式都(dou)有它的機會，但是(shi)(shi)有一(yi)個(ge)問題(ti)我(wo)們一(yi)直在(zai)問這些創業者，也是(shi)(shi)我(wo)們自己非常(chang)想得到一(yi)個(ge)清晰的答案(an)。很多創業企業，即使是(shi)(shi)目前(qian)融資(zi)上千萬美金(jin)或者上億美金(jin)的企業，它們的商(shang)業模式或者說(shuo)是(shi)(shi)變現模式還在(zai)不斷的發展過程(cheng)當中。
付費模式
提到(dao)(dao)商(shang)業(ye)(ye)模(mo)式(shi)無非就(jiu)是(shi)三(san)種(zhong)：第(di)一(yi)種(zhong)To B，是(shi)保險公司出(chu)(chu)(chu)錢(qian)還(huan)是(shi)藥廠出(chu)(chu)(chu)錢(qian)，還(huan)是(shi)醫療設備企(qi)業(ye)(ye);第(di)二種(zhong)是(shi)2C，病人出(chu)(chu)(chu)錢(qian);我(wo)(wo)們看到(dao)(dao)更多的(de)是(shi)第(di)三(san)類模(mo)式(shi)就(jiu)是(shi)大家(jia)經常開(kai)玩笑說(shuo)2B2C2VC，就(jiu)是(shi)還(huan)沒搞清楚誰出(chu)(chu)(chu)錢(qian)，先讓VC出(chu)(chu)(chu)錢(qian)，這是(shi)三(san)類里面最多的(de)。很多創業(ye)(ye)者(zhe)(zhe)到(dao)(dao)我(wo)(wo)們這里來，說(shuo)你(ni)先不(bu)用管我(wo)(wo)的(de)商(shang)業(ye)(ye)模(mo)式(shi)，我(wo)(wo)圈了(le)多少醫生(sheng)(sheng)、圈了(le)多少病人，我(wo)(wo)的(de)醫生(sheng)(sheng)數是(shi)五萬或(huo)者(zhe)(zhe)八萬、十萬，或(huo)者(zhe)(zhe)我(wo)(wo)的(de)病人數已經達到(dao)(dao)了(le)幾十萬、上百萬。
比如做(zuo)醫院場景(jing)改造的企業，能(neng)夠大大簡化在醫院里面等待的時(shi)間，看片、拿影像或者(zhe)付費都會變得很簡單。怎么收費呢(ni)?醫院沒(mei)有這(zhe)個收費項目。他們和我(wo)(wo)們說(shuo)，不(bu)用急，電(dian)子處方就要開放，將來(lai)買藥一定(ding)會在app上買藥，我(wo)(wo)可以通過藥廠和患者(zhe)對接，我(wo)(wo)可以賺取(qu)原來(lai)屬于醫藥經(jing)銷商的費用。聽起來(lai)這(zhe)個邏輯很繞，但是(shi)仔細(xi)想想也不(bu)能(neng)說(shuo)一點道理沒(mei)有。
我(wo)說這個(ge)(ge)(ge)的(de)目的(de)是什(shen)么?不管哪一(yi)個(ge)(ge)(ge)模式，目前我(wo)們都沒有看到(dao)的(de)一(yi)個(ge)(ge)(ge)具備非常(chang)強(qiang)大變(bian)現能力的(de)公司出(chu)現，這點和美國(guo)不一(yi)樣。美國(guo)有一(yi)個(ge)(ge)(ge)很大的(de)支付方就是醫(yi)療保(bao)險。如果幫病(bing)(bing)(bing)人(ren)做慢病(bing)(bing)(bing)管理，這個(ge)(ge)(ge)病(bing)(bing)(bing)人(ren)以后(hou)回到(dao)這個(ge)(ge)(ge)醫(yi)院(yuan)來的(de)可能性會(hui)減少，可以幫醫(yi)院(yuan)節省(sheng)開(kai)支，換句(ju)話(hua)說，未來會(hui)幫醫(yi)療保(bao)險節省(sheng)開(kai)支，通過預防(fang)、管理使得患者不會(hui)由小病(bing)(bing)(bing)變(bian)大病(bing)(bing)(bing)，不會(hui)由大病(bing)(bing)(bing)變(bian)成最后(hou)威脅生命(ming)的(de)疾病(bing)(bing)(bing)，保(bao)險公司很愿意為這個(ge)(ge)(ge)事付錢。在美國(guo)很火的(de)一(yi)些互(hu)聯網醫(yi)療創業公司很多是依賴于保(bao)險公司付費的(de)。
中(zhong)國(guo)(guo)的(de)現狀是(shi)(shi)什么(me)?中(zhong)國(guo)(guo)的(de)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)大部分(fen)是(shi)(shi)國(guo)(guo)家(jia)的(de)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)(bao)，商(shang)(shang)業(ye)醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)只占(zhan)整個(ge)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)大盤子10%還不到，而且商(shang)(shang)業(ye)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)也遠(yuan)遠(yuan)沒(mei)有(you)到達美(mei)國(guo)(guo)商(shang)(shang)業(ye)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)的(de)覆(fu)蓋率和(he)對互聯(lian)網(wang)醫(yi)(yi)療(liao)的(de)支(zhi)付(fu)意愿。國(guo)(guo)內沒(mei)有(you)出現一(yi)個(ge)強大的(de)支(zhi)付(fu)方，這是(shi)(shi)和(he)我們的(de)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)支(zhi)付(fu)是(shi)(shi)有(you)一(yi)定的(de)關系的(de)。
第二(er)就是傳統上有較強支(zhi)付(fu)能力的(de)藥廠和醫(yi)(yi)療器械(xie)企業(ye)，目前在我們看到的(de)移動互聯(lian)網公(gong)司(si)里面(mian)，他們扮演支(zhi)付(fu)方(fang)的(de)角色(se)還并不(bu)是很大(da)。丁香園這類擁有大(da)量醫(yi)(yi)生的(de)醫(yi)(yi)生教育工具的(de)企業(ye)可(ke)能是個例外，但即(ji)使(shi)是這樣，我們也沒有看到做得非常大(da)的(de)面(mian)向以藥廠和器械(xie)公(gong)司(si)作(zuo)為支(zhi)付(fu)方(fang)的(de)互聯(lian)網醫(yi)(yi)療的(de)公(gong)司(si)。
不過，這個現(xian)象正在改變，我們看到(dao)很多藥廠和器械(xie)公(gong)司正自(zi)己出來(lai)做(zuo)移(yi)動(dong)醫(yi)療的(de)社區或者是app，然后把自(zi)己的(de)產品加入到(dao)這個生態圈里，希望能夠(gou)形成一個閉環(huan)。這種現(xian)象的(de)出現(xian)，我覺得會(hui)在一定程度上(shang)解(jie)決部分移(yi)動(dong)醫(yi)療企業(ye)變現(xian)和商業(ye)模式的(de)問題。從這點(dian)上(shang)，我們看到(dao)中國(guo)的(de)payer開始(shi)慢慢出現(xian)變得成熟。
第三我們(men)講(jiang)到(dao)(dao)患者(zhe)付費，從醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)角度認為，醫(yi)生(sheng)(sheng)給患者(zhe)提(ti)供(gong)了(le)非(fei)常好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)慢(man)病管理的(de)(de)(de)(de)(de)服務，得高血壓(ya)的(de)(de)(de)(de)(de)讓你(ni)不中風(feng)，所以說你(ni)應該(gai)(gai)給我付費，從道理上(shang)來(lai)說，每一個人(ren)都是應該(gai)(gai)認可(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)。但是落(luo)實到(dao)(dao)每一個人(ren)身上(shang)，我發覺一個很有(you)意思的(de)(de)(de)(de)(de)現象，很多找我們(men)融資的(de)(de)(de)(de)(de)慢(man)病管理的(de)(de)(de)(de)(de)公(gong)司都會(hui)和(he)(he)我們(men)說，現在(zai)患者(zhe)是不給醫(yi)生(sheng)(sheng)付費，采取的(de)(de)(de)(de)(de)是以醫(yi)生(sheng)(sheng)補貼(tie)(tie)(tie)的(de)(de)(de)(de)(de)方式(shi)。我們(men)問補貼(tie)(tie)(tie)的(de)(de)(de)(de)(de)下(xia)一步是什么，補貼(tie)(tie)(tie)要(yao)補貼(tie)(tie)(tie)到(dao)(dao)多久(jiu)，如果沒(mei)有(you)補貼(tie)(tie)(tie)了(le)患者(zhe)會(hui)不會(hui)跟(gen)上(shang)來(lai)把付費這一塊(kuai)的(de)(de)(de)(de)(de)工作(zuo)給做了(le)?每次談到(dao)(dao)這個，創業者(zhe)就舉滴滴和(he)(he)快(kuai)的(de)(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)(de)例子給我們(men)，說你(ni)不用擔心，滴滴和(he)(he)快(kuai)的(de)(de)(de)(de)(de)通(tong)過(guo)補貼(tie)(tie)(tie)成為交(jiao)通(tong)出行領域的(de)(de)(de)(de)(de)No.1。
但是(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)真的(de)(de)(de)(de)不(bu)用(yong)補(bu)貼呢?至少從(cong)患者付費(fei)來看，在國(guo)內(nei)還有(you)(you)(you)一(yi)個比較(jiao)大(da)的(de)(de)(de)(de)問題要解決。原因是(shi)(shi)什么(me)?其實在互(hu)聯(lian)網(wang)上非免(mian)費(fei)或(huo)者付費(fei)的(de)(de)(de)(de)習慣，大(da)家還并沒(mei)有(you)(you)(you)建立起來，互(hu)聯(lian)網(wang)的(de)(de)(de)(de)東(dong)西大(da)家認為(wei)(wei)應該是(shi)(shi)免(mian)費(fei)的(de)(de)(de)(de)為(wei)(wei)主(zhu)。當然，我(wo)覺得這(zhe)個里(li)面會有(you)(you)(you)剛需，會有(you)(you)(you)一(yi)些特(te)別痛(tong)的(de)(de)(de)(de)痛(tong)點病(bing)人是(shi)(shi)愿意(yi)付費(fei)的(de)(de)(de)(de)。但是(shi)(shi)對于慢性病(bing)病(bing)人怎么(me)樣(yang)成為(wei)(wei)付費(fei)方，我(wo)認為(wei)(wei)有(you)(you)(you)很長的(de)(de)(de)(de)路要走。
我(wo)(wo)(wo)們(men)(men)談過一(yi)些做(zuo)高(gao)血壓慢(man)病(bing)(bing)(bing)(bing)管理(li)或者糖(tang)尿病(bing)(bing)(bing)(bing)慢(man)病(bing)(bing)(bing)(bing)管理(li)的企業，根據血糖(tang)、血壓數(shu)據，給病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)推送一(yi)些建議和意(yi)見。像(xiang)這(zhe)類的服務(wu)，我(wo)(wo)(wo)們(men)(men)認(ren)為(wei)一(yi)次性(xing)(xing)(xing)付費的可能性(xing)(xing)(xing)還(huan)是(shi)比較大的，但(dan)是(shi)讓病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)能夠(gou)(gou)持續付費，我(wo)(wo)(wo)們(men)(men)認(ren)為(wei)可能是(shi)需要(yao)有(you)一(yi)個(ge)比較好的、個(ge)性(xing)(xing)(xing)化(hua)(hua)的指(zhi)(zhi)導(dao)和幫助(zhu)，但(dan)互(hu)聯網醫療創業公司比較缺(que)乏提(ti)供這(zhe)種服務(wu)的能力，因為(wei)做(zuo)出個(ge)性(xing)(xing)(xing)化(hua)(hua)的指(zhi)(zhi)導(dao)和幫助(zhu)，需要(yao)有(you)足夠(gou)(gou)量的病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)、足夠(gou)(gou)量的醫生。在(zai)目(mu)前階(jie)段(duan)我(wo)(wo)(wo)們(men)(men)認(ren)為(wei)很多公司還(huan)在(zai)起步階(jie)段(duan)，還(huan)需要(yao)一(yi)段(duan)時(shi)間(jian)的發展。
經過起(qi)步階段之后，病人對個(ge)性化的(de)指導和幫助(zhu)認可度的(de)大小和付費的(de)意愿(yuan)(yuan)的(de)高(gao)(gao)低(di)，仍然有(you)(you)(you)待(dai)驗證。中國有(you)(you)(you)句古話叫(jiao)做久病成醫，很(hen)多人覺得，你告訴我飲食(shi)要(yao)少鹽、多運動，要(yao)保(bao)持(chi)一個(ge)良好的(de)睡眠，如果你給(gei)的(de)是這(zhe)類建議的(de)話，大部分患(huan)(huan)者的(de)付費意愿(yuan)(yuan)是不高(gao)(gao)的(de)。怎么(me)樣(yang)做到(dao)個(ge)性化，怎么(me)樣(yang)讓(rang)他覺得這(zhe)個(ge)建議的(de)確是專業醫生(sheng)的(de)建議，從(cong)而來提高(gao)(gao)患(huan)(huan)者的(de)付費意愿(yuan)(yuan)，這(zhe)是很(hen)多公司(si)在探(tan)索的(de)，我們也相信肯(ken)定會有(you)(you)(you)公司(si)能(neng)夠探(tan)索出來，能(neng)夠最后成為(wei)一個(ge)不僅有(you)(you)(you)商業模式(shi)，而且有(you)(you)(you)很(hen)大商業模式(shi)的(de)企業，不過現在我們沒有(you)(you)(you)看到(dao)很(hen)多這(zhe)樣(yang)的(de)公司(si)。
就像(xiang)我(wo)剛才(cai)所說，這個行業(ye)的(de)(de)創業(ye)公司(si)應該不下五百家、一(yi)千家，在這么多的(de)(de)公司(si)里面，誰能勝出，或者說一(yi)個投資人(ren)選擇(ze)什么樣(yang)的(de)(de)公司(si)去投資，我(wo)覺得這其(qi)實(shi)也是一(yi)個挺(ting)難的(de)(de)事。
三大入口看醫療創業
就(jiu)像剛才所講，我(wo)們可以(yi)根據入口(kou)來給創業公(gong)司(si)分(fen)分(fen)類(lei)，有的是醫(yi)生入口(kou)，有的是患(huan)者入口(kou)，有的是醫(yi)院的入口(kou)。
醫(yi)生(sheng)的(de)入(ru)口更加專業化，比如說像丁香(xiang)園等，這(zhe)(zhe)些企業的(de)門檻和科技含量看起來會比較(jiao)高，他們的(de)業務模式大概有(you)這(zhe)(zhe)么(me)四種，工具類、管理類、醫(yi)生(sheng)之間(jian)的(de)社區、醫(yi)生(sheng)的(de)培(pei)訓(xun)。我們投過好(hao)幾家這(zhe)(zhe)個(ge)領域的(de)企業，我們認為(wei)這(zhe)(zhe)是(shi)一個(ge)很重要的(de)入(ru)口，這(zhe)(zhe)點和傳統的(de)移(yi)動(dong)互(hu)聯(lian)網(wang)或者和其(qi)他移(yi)動(dong)互(hu)聯(lian)網(wang)有(you)所(suo)不(bu)同。一般來說在(zai)移(yi)動(dong)互(hu)聯(lian)網(wang)里面(mian)是(shi)得(de)(de)用戶(hu)者得(de)(de)天(tian)下，但是(shi)我們認為(wei)在(zai)醫(yi)療互(hu)聯(lian)網(wang)里面(mian)可能會反過來，是(shi)得(de)(de)醫(yi)生(sheng)者得(de)(de)天(tian)下，因為(wei)醫(yi)生(sheng)對病人的(de)影響力是(shi)非常非常大的(de)。
在(zai)送(song)餐行(xing)業(ye)，累(lei)積到足(zu)夠(gou)多(duo)的(de)客(ke)戶，形成(cheng)客(ke)戶口碑之(zhi)后，自然就(jiu)成(cheng)了(le)行(xing)業(ye)第一(yi)名(ming)。在(zai)醫療(liao)互聯網領域(yu)，我(wo)們認(ren)(ren)為要累(lei)積足(zu)夠(gou)多(duo)的(de)醫生和足(zu)夠(gou)多(duo)的(de)好醫生的(de)時候才能成(cheng)為第一(yi)名(ming)。雖然在(zai)我(wo)們現在(zai)，很多(duo)這個(ge)領域(yu)的(de)企業(ye)變現途徑(jing)也(ye)不明確(que)，但是(shi)我(wo)們認(ren)(ren)為是(shi)移動醫療(liao)互聯網的(de)關鍵點。
患者入口(kou)有三類，問診平臺、醫藥電商、患者社區(qu)。
醫藥(yao)電商大家覺得(de)是目前比較容易變現的，但我們看(kan)下，中國整(zheng)個目前為(wei)止醫藥(yao)電商做得(de)最大的企(qi)業，不要說和京東、阿(a)里比，和垂(chui)(chui)直平臺，即使和做化妝品的聚美或者其他垂(chui)(chui)直品類比，醫藥(yao)電商都要小(xiao)很多，最大的企(qi)業也不過才十個億(yi)左右的銷售額。為(wei)什么會這(zhe)么少(shao)?
第(di)一個處方藥目前大部分人還是在(zai)醫院買。對(dui)于非(fei)處方藥，頭(tou)疼、感冒、咳嗽，你(ni)愿(yuan)(yuan)意在(zai)網上下(xia)訂單等一天(tian)，還是愿(yuan)(yuan)意走到你(ni)家隔(ge)壁(bi)花五分鐘、十分鐘買這(zhe)個藥?這(zhe)其(qi)實(shi)就(jiu)是我們所(suo)說的OTC這(zhe)塊在(zai)醫藥電商上沒有起到作用，頭(tou)疼、感冒、發燒肯(ken)定想第(di)一時(shi)間買到藥，而不是希(xi)望(wang)等一天(tian)的配(pei)送，即使便宜20%。
網上賣的(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)多(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)計生用品，為(wei)什(shen)么(me)(me)(me)在網上買(mai)計生用品?因為(wei)不(bu)尷(gan)尬，可(ke)以非常放(fang)心大(da)膽的(de)(de)(de)(de)(de)想(xiang)買(mai)多(duo)少(shao)(shao)買(mai)多(duo)少(shao)(shao)、想(xiang)買(mai)什(shen)么(me)(me)(me)買(mai)什(shen)么(me)(me)(me)。第二類是(shi)醫療(liao)器材，比(bi)如說(shuo)像呼吸機(ji)(ji)、制氧機(ji)(ji)等，這占(zhan)中國醫藥(yao)電商(shang)大(da)部分(fen)的(de)(de)(de)(de)(de)比(bi)例。未來(lai)隨(sui)著處(chu)方(fang)的(de)(de)(de)(de)(de)放(fang)開，也(ye)許將來(lai)處(chu)方(fang)藥(yao)很(hen)大(da)一(yi)(yi)(yi)部分(fen)會(hui)在網上銷售，特別是(shi)慢病(bing)處(chu)方(fang)藥(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)重復購買(mai)，對(dui)時間的(de)(de)(de)(de)(de)要求會(hui)比(bi)較(jiao)少(shao)(shao)，而且(qie)對(dui)價格的(de)(de)(de)(de)(de)敏感(gan)(gan)度會(hui)比(bi)較(jiao)大(da)，而且(qie)病(bing)人對(dui)品牌(pai)有認知，不(bu)需要到藥(yao)店(dian)里面獲得藥(yao)劑師的(de)(de)(de)(de)(de)幫(bang)助(zhu)。因此，時間不(bu)重要價格敏感(gan)(gan)的(de)(de)(de)(de)(de)慢病(bing)用藥(yao)，也(ye)許是(shi)可(ke)能變現的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)個(ge)方(fang)向(xiang)，從患者入口來(lai)說(shuo)會(hui)是(shi)一(yi)(yi)(yi)個(ge)很(hen)大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)機(ji)(ji)會(hui)。
誰(shui)會(hui)拿到(dao)這(zhe)個(ge)入口呢?除(chu)了醫藥(yao)電商，阿里(li)、傳統醫藥(yao)企業也(ye)在(zai)做，如九(jiu)州通下(xia)面的(de)(de)好(hao)藥(yao)師，做醫院流程(cheng)改造(zao)的(de)(de)企業也(ye)在(zai)做，這(zhe)是很大的(de)(de)一塊蛋糕，而且是最容易產(chan)生規模的(de)(de)蛋糕，但誰(shui)能做好(hao)，這(zhe)仍然存在(zai)不確定性，也(ye)有很多機會(hui)。
患者(zhe)入口里(li)面還(huan)有很多其他個性(xing)(xing)化的需(xu)求，比如說高端醫療保險、慢性(xing)(xing)病管理(li)、智能可穿(chuan)戴硬件(jian)，這些企業我(wo)們認為(wei)很多也是(shi)(shi)做得非常好，會獲得大量的患者(zhe)流量，但是(shi)(shi)怎么(me)樣把患者(zhe)的流量變(bian)成商業模式，這仍(reng)然是(shi)(shi)在探(tan)索過程當(dang)中。
醫院入口(kou)，就是我(wo)(wo)們(men)所(suo)說的(de)(de)(de)(de)傳統的(de)(de)(de)(de)醫院入口(kou)，包括傳統的(de)(de)(de)(de)醫院信(xin)息(xi)化、遠(yuan)程(cheng)醫療、O2O的(de)(de)(de)(de)平臺和(he)醫療云平臺區域信(xin)息(xi)化，這塊(kuai)也有(you)很多的(de)(de)(de)(de)企業(ye)。在(zai)這里(li)我(wo)(wo)想著重講一(yi)下(xia)遠(yuan)程(cheng)醫療，這是我(wo)(wo)們(men)看到(dao)有(you)剛需、有(you)痛點的(de)(de)(de)(de)細(xi)分行業(ye)。道理上(shang)大(da)家(jia)都(dou)能(neng)理解(jie)，不(bu)(bu)是所(suo)有(you)人(ren)都(dou)像在(zai)座(zuo)的(de)(de)(de)(de)這么幸運生活在(zai)北(bei)京、上(shang)海、深圳這樣的(de)(de)(de)(de)大(da)城(cheng)市，不(bu)(bu)管(guan)是排隊還是托人(ren)能(neng)找(zhao)到(dao)最頂(ding)尖的(de)(de)(de)(de)專(zhuan)家(jia)。在(zai)很多地方，他(ta)(ta)們(men)也希望得(de)(de)到(dao)國內(nei)一(yi)流專(zhuan)家(jia)的(de)(de)(de)(de)指導，如果他(ta)(ta)們(men)不(bu)(bu)需要買(mai)上(shang)一(yi)張飛(fei)機票，訂上(shang)兩晚上(shang)的(de)(de)(de)(de)酒(jiu)店(dian)到(dao)北(bei)京、上(shang)海，能(neng)夠(gou)有(you)一(yi)流的(de)(de)(de)(de)專(zhuan)家(jia)給他(ta)(ta)們(men)做診(zhen)斷，我(wo)(wo)們(men)覺(jue)得(de)(de)這是很好的(de)(de)(de)(de)商業(ye)模式。
還有一(yi)個(ge)商業模式，即使對于我(wo)們身(shen)在北上廣(guang)深的各位來(lai)說(shuo)，當得到一(yi)個(ge)專家的診斷報告以(yi)后，很多(duo)時候你希望得到另外一(yi)個(ge)專家的驗證，這(zhe)塊也給遠(yuan)程醫(yi)療帶來(lai)了很多(duo)機會。
最(zui)近(jin)衛計委有一(yi)個(ge)文件(jian)，遠程(cheng)是(shi)不能(neng)做(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)診斷的(de)，只能(neng)做(zuo)(zuo)咨(zi)詢，也就(jiu)是(shi)說從目前的(de)政策法規來看，遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)只能(neng)在醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)里(li)(li)進行(xing)。但是(shi)我(wo)們都知道在醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)里(li)(li)的(de)遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)很難做(zuo)(zuo)成一(yi)個(ge)大的(de)行(xing)業，我(wo)們看過很多在醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)里(li)(li)做(zuo)(zuo)遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)的(de)公司，基本是(shi)賣(mai)硬件(jian)和(he)軟件(jian)為主。在協和(he)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)搞一(yi)個(ge)遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)室(shi)，和(he)云南省(sheng)一(yi)個(ge)比較(jiao)小的(de)縣城的(de)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)結(jie)成合作(zuo)伙(huo)伴關系，在那兒也放一(yi)個(ge)診療(liao)室(shi)，這(zhe)受到醫(yi)(yi)(yi)生時間(jian)、場地等因素的(de)巨大限制。
我們想象中的(de)具有(you)巨大(da)的(de)機會的(de)遠程醫(yi)(yi)療(liao)一(yi)定是(shi)(shi)利用醫(yi)(yi)生的(de)碎片時(shi)(shi)間，而不(bu)是(shi)(shi)利用醫(yi)(yi)生的(de)上班(ban)時(shi)(shi)間，一(yi)定是(shi)(shi)無論何(he)時(shi)(shi)無論何(he)地都可以(yi)(yi)做的(de)事，而不(bu)是(shi)(shi)只有(you)在(zai)上班(ban)時(shi)(shi)間，在(zai)醫(yi)(yi)院指定的(de)遠程醫(yi)(yi)療(liao)室里面可以(yi)(yi)做的(de)事情。所以(yi)(yi)說目前來看，遠程醫(yi)(yi)療(liao)雖然是(shi)(shi)一(yi)個很大(da)的(de)市場，但是(shi)(shi)目前還是(shi)(shi)以(yi)(yi)咨詢為主，真正的(de)醫(yi)(yi)療(liao)診(zhen)斷還有(you)待于下一(yi)步(bu)政(zheng)策推(tui)動。
另外，掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)平臺(tai)、O2O排隊(dui)平臺(tai)也有(you)(you)很(hen)大的(de)機會，這(zhe)類平臺(tai)的(de)很(hen)大優勢(shi)，就(jiu)(jiu)是通過掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)能(neng)夠抓住這(zhe)個(ge)(ge)好的(de)入口，去(qu)看病(bing)的(de)第(di)一(yi)(yi)件事就(jiu)(jiu)是掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)，如果上(shang)了掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)平臺(tai)，這(zhe)個(ge)(ge)平臺(tai)就(jiu)(jiu)有(you)(you)可能(neng)把從(cong)(cong)掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)起(qi)往(wang)后(hou)(hou)面的(de)服務轉化。比如從(cong)(cong)掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)平臺(tai)延伸出(chu)來的(de)診后(hou)(hou)隨訪，可能(neng)比單純沒(mei)有(you)(you)這(zhe)么一(yi)(yi)個(ge)(ge)切入點的(de)診后(hou)(hou)隨訪更能(neng)抓住患(huan)者。我在掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)往(wang)上(shang)掛(gua)(gua)(gua)了號(hao)(hao)(hao)，看完(wan)病(bing)，醫生(sheng)說你(ni)下(xia)個(ge)(ge)app，以(yi)后(hou)(hou)可以(yi)和看病(bing)的(de)醫生(sheng)將來保持一(yi)(yi)個(ge)(ge)互動(dong)。沒(mei)有(you)(you)人希望(wang)在手機上(shang)裝20個(ge)(ge)App，每一(yi)(yi)個(ge)(ge)App只有(you)(you)一(yi)(yi)種(zhong)功能(neng)，我們認(ren)為醫院掛(gua)(gua)(gua)號(hao)(hao)(hao)是很(hen)好的(de)入口，后(hou)(hou)面會帶(dai)來很(hen)多商業模式，我們認(ren)為遠程醫療是非常好的(de)。
當(dang)然(ran)還(huan)有(you)很多其他的(de)(de)，包括(kuo)一些網站、媒體、營銷服務，這里(li)我們覺得也有(you)很多做得很好的(de)(de)公司。對于創業(ye)公司而言(yan)，無(wu)論是(shi)醫(yi)生(sheng)入(ru)口還(huan)是(shi)患(huan)者入(ru)口，未來(lai)想(xiang)的(de)(de)是(shi)怎么樣(yang)能(neng)夠(gou)通過這個入(ru)口抓住醫(yi)生(sheng)和患(huan)者的(de)(de)資(zi)源或者是(shi)抓住企業(ye)的(de)(de)資(zi)源，然(ran)后實現商業(ye)模式的(de)(de)落地。
這個領域才剛剛開始
我們認(ren)為(wei)，目(mu)前所(suo)有(you)(you)大家能(neng)(neng)夠看到(dao)的、想(xiang)到(dao)的痛點都有(you)(you)人在做(zuo)。比(bi)賽的第(di)一階段(duan)(duan)我認(ren)為(wei)已經結束(shu)了，第(di)二(er)階段(duan)(duan)是(shi)(shi)誰(shui)做(zuo)得更好。第(di)一階段(duan)(duan)是(shi)(shi)你想(xiang)到(dao)沒有(you)(you)，第(di)二(er)階段(duan)(duan)是(shi)(shi)誰(shui)做(zuo)得更好，我們認(ren)為(wei)現在已經進入第(di)二(er)階段(duan)(duan)。今(jin)年(nian)、明年(nian)會是(shi)(shi)非常關鍵(jian)，如(ru)果不能(neng)(neng)夠探索出一個合(he)適(shi)的商(shang)業模式，很多(duo)企業可(ke)能(neng)(neng)不會有(you)(you)下(xia)一輪的融資，但是(shi)(shi)找到(dao)合(he)適(shi)模式的企業，就有(you)(you)可(ke)能(neng)(neng)變(bian)成(cheng)行業的巨(ju)頭(tou)。
雖(sui)然競爭(zheng)已(yi)經(jing)(jing)很(hen)激(ji)烈(lie)、公司已(yi)經(jing)(jing)很(hen)多(duo)，但是我們認為(wei)這個(ge)領域(yu)才剛剛開始，會(hui)有很(hen)多(duo)企業出來，改變(bian)(bian)大家(jia)今天的就醫習(xi)慣，就像改變(bian)(bian)大家(jia)過去的打車習(xi)慣一樣。將來整個(ge)醫療的過程(cheng)，不(bu)管院(yuan)內、院(yuan)外(wai)、診前(qian)、診后，沒有移動終端的幫助也會(hui)變(bian)(bian)得不(bu)可想象，會(hui)有公司出來建(jian)立行業的規則、改變(bian)(bian)用戶的習(xi)慣，并(bing)且成為(wei)一個(ge)百(bai)億(yi)(yi)、千億(yi)(yi)級別的大公司……
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